Alguns casais soropositivos têm a ilusão de que não precisam utilizar a camisinha nas relações sexuais. Cometer esse erro pode custar muito caro à saúde dessas pessoas. Os casais soropositivos podem e devem manter uma vida sexual ativa e saudável. Contudo, o uso do preservativo deve ser encarado como parte do tratamento.
O uso da camisinha evita um possível aumento de carga viral entre parceiros, além de prevenir a infecção por "HIV Mutantes". Esses casais poderão gerar uma transferência de carga viral entre eles,ou seja, quando um dos parceiros tem uma carga viral alta, ele poderá transferi-la para o outro através do sexo, aumentando a quantidade de vírus em seu corpo. Por exemplo, uma pessoa que toma os anti-retrovirais corretamente e se trata de maneira adequada, mas, na hora do sexo, não se cuida, poderá ter a sua carga viral aumentada , apesar de todo o esforço no tratamento.
Infecção por vírus resistentes
Outro risco que a pessoa corre ao abrir mão do uso do preservativo é a infecção por vírus mutável. O HIV é conhecido pela sua facilidade de sofrer mutações. Por exemplo: Se uma das partes do casal recebe uma grande carga de vírus da outra pessoa que já apresentou resistência a um medicamento, ela também poderá criar resistência ao mesmo remédio.
O uso correto do preservativo é importante para evitar o contágio de Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs). As pessoas que estão com a imunidade baixa devem ter atenção redobrada na prevenção às DSTs. As úlceras e lesões causadas pelas DSTs se transformam numa "porta de entrada" para a infecção do HIV. Logo, as chances de transferência de vírus aumentam ainda mais. Além disso, a probabilidade de essas lesões ou úlceras aumentarem, ficando expostas a novas infecções, é bem maior quando se trata de uma pessoa com baixa imunidade.
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